“Long covid”, poszt-covid – elhúzódó tünetek koronavírus-betegség után

Frissítés:

Megjelent a magyar poszt-COVID protokoll:
Bogos, K., Temesi, G., Kerpel-Fronius, A., Madurka, I., Szilasi, M., Varga, J., Kovács, G., Andréka, P., Sári, C., Kéri, S., & Óváry, C. (2021. március 25.). A COVID-19 vírusfertőzésen átesett és visszamaradó károsodásokat szenvedő – POSZT-COVID SZINDRÓMÁS betegek gondozási protokollja. https://tudogyogyasz.hu/Media/Download/30445


A koronavírus-betegségen átesettek közül sokan hónapokon át elhúzódó tünetekre, megromlott életminőségre panaszkodnak, sokan nem is képesek visszatérni korábbi életükhöz. Légzési nehézségekről, izomgyengeségről és izomfájdalomról, fáradtságról és tartós lázról, valamint neurológiai, ér- és szív-, és mentális tünetekről számolnak be. Az elmúlt egy évben a jelenségről egyre több tapasztalat gyűlt össze, a szakirodalom is bővült, a jelenség megnevezése differenciálódott. Ma főként az alábbi fogalmakkal találkozhatunk:

  • Akut COVID-19: a COVID-19 betegség (legfeljebb 4 hétig tart)
  • Folyamatos, tünetes COVID-19: a COVID-19 betegség (4-12 hét)
  • Poszt-akut hiperinflammációs COVID-19 betegség: a tünetek kezdetétől számított 2. hetet követően kialakuló többszervi gyulladásos szövődmény
  • Poszt-COVID szindróma: a tünetek kezdetétől számított 4. hetet követően kialakuló és elhúzódó késői maradványtünetek és károsodások, mentális tünetek
  • Hosszú COVID-19: ez a kifejezés magába foglalja a folyamatos tünetes COVID-19 betegséget és a poszt COVID-19 szindrómát együttesen a 12. hetet követően

A poszt-COVID szindróma nagyjából a betegek 30%-át érinti, a tünetcsoport kezelésére ma már sok kórházban komplex egységeket hoznak létre. Tünetei: erős fáradékonyság, heves szívverés, légszomj, alvászavar, szédülékenység, tartósan nem múló ízlés- és szaglászavar vagy vesztés.

Magyarországon a Budapesti Szent Ferenc Kórházban, a Dél-pesti Centrumkórházban, az Országos Korányi Pulmonológiai Intézetben, a Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézetben, a Heim Pál Gyermekkórházban, Törökbálinton, vidéken: Komáromban és Baján is, az egyetemek közül a Semmelweis Egyetemen, Debrecenben, Szegeden és Pécsett is nyílt poszt-Covid ambulancia. A mentális tünetek kezelésére az Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet – Nyírő Gyula Kórházban nyitottak külön ambulanciát.

Kapcsolódó szakirodalom:

Mahase, E. (2020). Covid-19: What do we know about “long covid”? BMJ, 370. https://doi.org/10.1136/bmj.m2815

Carfì A, Bernabei R, Landi F, for the Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA. Published online July 09, 2020. doi:10.1001/jama.2020.12603

Paul Garner: Covid-19 at 14 weeks—phantom speed cameras, unknown limits, and harsh penalties. (2020, június 23). The BMJ. https://blogs.bmj.com/bmj/2020/06/23/paul-garner-covid-19-at-14-weeks-phantom-speed-cameras-unknown-limits-and-harsh-penalties/

Recovering from COVID-19: Post viral-fatigue and conserving energy—RCOT. (2020). Elérés 2020. augusztus 11., forrás https://www.rcot.co.uk/recovering-covid-19-post-viral-fatigue-and-conserving-energy

Parshley, L. (2020). How long does the coronavirus last inside the body? Elérés 2020. augusztus 11., forrás https://www.nationalgeographic.com/science/2020/06/how-long-does-coronavirus-last-inside-the-body-cvd/

NHS England útmutató: After-care needs of inpatients recovering from COVID-19. (2020). Elérés 2020. augusztus 11., forrás https://www.england.nhs.uk/coronavirus/publication/after-care-needs-of-inpatients-recovering-from-covid-19/

Overview | Rehabilitation after critical illness in adults | Guidance | NICE. (2020). NICE. Elérés 2020. augusztus 11., forrás https://www.nice.org.uk/guidance/cg83

Perrin, R., Riste, L., Hann, M., Walther, A., Mukherjee, A., & Heald, A. (2020). Into the looking glass: Post-viral syndrome post COVID-19. Medical Hypotheses, 144, 110055. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2020.110055

Greenhalgh, T., Knight, M., A’Court, C., Buxton, M., & Husain, L. (2020). Management of post-acute covid-19 in primary care. BMJ, 370. https://doi.org/10.1136/bmj.m3026

Davis, H. E., Assaf, G. S., McCorkell, L., Wei, H., Low, R. J., Re’em, Y., Redfield, S., Austin, J. P., & Akrami, A. (2020). Characterizing Long COVID in an International Cohort: 7 Months of Symptoms and Their Impact. MedRxiv, 2020.12.24.20248802. https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802

Huang, C., Huang, L., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Gu, X., Kang, L., Guo, L., Liu, M., Zhou, X., Luo, J., Huang, Z., Tu, S., Zhao, Y., Chen, L., Xu, D., Li, Y., Li, C., Peng, L., … Cao, B. (2021). 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: A cohort study. The Lancet, 0(0). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32656-8

Cortinovis, M., Perico, N., & Remuzzi, G. (2021). Long-term follow-up of recovered patients with COVID-19. The Lancet, 0(0). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00039-8

COVID Symptoms, Symptom Clusters, and Predictors for Becoming a Long-Hauler: Looking for Clarity in the Haze of the Pandemic | medRxiv. (é. n.). Elérés 2021. április 14., forrás https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.03.03.21252086v1?mc_source=MTEyNjQxNzM4NjMzNDg2MjM3NzEwOjo6YzVjN2E5OGQzNWQxNDllYWE2MDdjMzgyNmNkOTJlYWQ6OnY0OjoxNjE1MTMwNjcwOjox

Bodor B., Boros V., Csigó K., Kéri S., Lipárdy K., & Mari G. (2021). A poszt-COVID mentális szindróma pszichoterápiás kezelésének módszerei: Rövid útmutató páciensek és segítők számára. 22. https://nygy-opai.hu/images/hirek/20210304/PosztCOVID_Nyiro_1.0.pdf

Bogos, K., Temesi, G., Kerpel-Fronius, A., Madurka, I., Szilasi, M., Varga, J., Kovács, G., Andréka, P., Sári, C., Kéri, S., & Óváry, C. (2021, március 25). A COVID-19 vírusfertőzésen átesett -és visszamaradó károsodásokat szenvedő –POSZT-COVID SZINDRÓMÁS betegek gondozási protokollja. https://tudogyogyasz.hu/Media/Download/30445

A NICE long covid irányelve: Sivan, M., & Taylor, S. (2020). NICE guideline on long covid. BMJ, 371, m4938. https://doi.org/10.1136/bmj.m4938

Sudre, C. H., Murray, B., Varsavsky, T., Graham, M. S., Penfold, R. S., Bowyer, R. C., Pujol, J. C., Klaser, K., Antonelli, M., Canas, L. S., Molteni, E., Modat, M., Jorge Cardoso, M., May, A., Ganesh, S., Davies, R., Nguyen, L. H., Drew, D. A., Astley, C. M., … Steves, C. J. (2021). Attributes and predictors of long COVID. Nature Medicine, 27(4), 626–631. https://doi.org/10.1038/s41591-021-01292-y

Sudre, C. H., Murray, B., Varsavsky, T., Graham, M. S., Penfold, R. S., Bowyer, R. C., Pujol, J. C., Klaser, K., Antonelli, M., Canas, L. S., Molteni, E., Modat, M., Cardoso, M. J., May, A., Ganesh, S., Davies, R., Nguyen, L. H., Drew, D. A., Astley, C. M., … Steves, C. J. (2020). Attributes and predictors of Long-COVID: Analysis of COVID cases and their symptoms collected by the Covid Symptoms Study App. MedRxiv, 2020.10.19.20214494. https://doi.org/10.1101/2020.10.19.20214494

Kapcsolódó anyagok:

László, Szily. (2020. április 25.). „Az úton visszafelé hazatelefonáltam, és hallottam, hogy sír a telefonban”. 444. https://444.hu/2020/04/25/az-uton-visszafele-hazatelefonaltam-es-hallottam-hogy-sir-a-telefonban

A koronavírust 5. Hónapja kapta el – még mindig a tünetekkel él. (2020. augusztus 17.) Napidoktor. https://napidoktor.hu/koronavirus/a-koronavirust-4-honapja-kapta-el-meg-mindig-a-tunetekkel-el/

Vészjósló tünetek alakultak ki a koronavírus-fertőzésből felgyógyult pácienseknél. (2020. augusztus 10.). Liner.hu. https://liner.hu/veszjoslo-tunetek-alakultak-ki-a-koronavirus-fertozesbol-felgyogyult-pacienseknel/

Post-COVID research & clinical care must include ME/CFS. (2020. június 26.). #MEAction. https://www.meaction.net/2020/06/26/post-covid-research-clinical-care-must-include-me-cfs/

Kigyógyultak a koronavírusból, de a neheze csak ezután jött. (2020. július 22.). hvg.hu. https://hvg.hu/360/20200722_koronavirus_kutatas_egeszsegugy

A bergamói kórházban tavasszal meggyógyult betegek fele nem érzi magát egészségesnek | G7—Gazdasági sztorik érthetően. (2020. szeptember 13.). https://g7.hu/kozelet/20200913/a-bergamoi-korhazban-tavasszal-meggyogyult-betegek-fele-nem-erzi-magat-egeszsegesnek/

Harlan, C., Pitrelli, S., & Bernasconi, A. (2020, 08). Italy’s Bergamo is calling back coronavirus survivors. About half say they haven’t fully recovered. Washington Post. https://www.washingtonpost.com/world/2020/09/08/bergamo-italy-covid-longterm/

Hernandez, S. T., Sumathi Reddy and Daniela. (2020. november 1.). Doctors Begin to Crack Covid’s Mysterious Long-Term Effects. Wall Street Journal. https://www.wsj.com/articles/doctors-begin-to-crack-covids-mysterious-long-term-effects-11604252961

Virológia Pécs P. (2020. december 31.). Hosszútávú COVID (Long COVID). Facebook poszt. Elérés 2021. január 13., forrás https://www.facebook.com/virologiapecs/

A koronavíruson átesettek háromnegyede még fél év múlva is tüneteket tapasztal. (2021. január 12.). 24.hu. https://24.hu/tudomany/2021/01/12/koronavirus-covid-19-tunetek-fel-ev-mulva-hosszu-covid/

Zrt H. K. (2020. augusztus 7.). Már Magyarországon is vannak eredmények a koronavírus maradandó hatásairól. hvg.hu. https://hvg.hu/itthon/20200807_koronavirus_utankovetes_protokoll_maradando_hatasok

Major study into long-term health effects of COVID-19 launched in the UK. (2020. július 5.). National Institute for Health Research. forrás https://www.nihr.ac.uk/news/major-study-into-long-term-health-effects-of-covid-19-launched-in-the-uk/25200

A hosszú covidtól szenvedők harmada a fertőzést magát tünetmentesen vészelte át. (2021, március 9). 444.hu https://444.hu/2021/03/09/a-hosszu-covidtol-szenvedok-harmada-a-fertozest-magat-tunetmentesen-veszelte-at

Poszt-COVID szindróma—Mik lehetnek a tünetek, és mi a teendő? (2021. április 6.). WEBBeteg. https://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/26794/poszt-covid-szindroma

Könnyen lehet, hogy a poszt-Covid-szindróma népbetegség lesz. (2021. április 21.). hvg.hu. https://hvg.hu/360/20210421_poszt_covid_long_covid_szindroma_nepbetegseg_egeszsegugy_jarvany

János S. A. (2021. április 26.). A poszt-Covid szindrómás betegek többsége mentális tünetekkel küzd. https://index.hu/belfold/2021/04/26/jarvany-mentalis-problema-post-covid-egeszsegugyi-dolgozo/

Qubit.hu. (2020. október 21.). Kiknél alakul ki a COVID-19 akár hónapokig tartó, elhúzódó változata? Qubit. https://qubit.hu/2020/10/21/kiknel-alakul-ki-a-covid-19-akar-honapokig-tarto-elhuzodo-valtozata

Kapcsolódó weboldalak, kutatások, csomópontok

LongCovidSOS.orghttps://www.longcovidsos.org

Longcovid.orghttps://www.longcovid.org

Covid19 Recovery Collectivehttps://covid19-recovery.org/

Post-Covid.org HUBhttps://www.post-covid.org.uk/for-professionals/
Ez egy csomópont (HUB), amely a COVID-19 után légzési nehézségekkel küzdő emberek, családtagjaik, gondozóik, egészségügyi szakemberek, politikai döntéshozók és kutatók számára készült, és folyamatosan frissül. (Cikkgyűjteménnyel!)

phosp.org (PHOSP-COVID – Post-hospitalisation COVID-19, Leicester Biomedical Research Centre) – https://phosp.org/
az Egyesült Királyság vezető kutatóinak és klinikusainak a “kórházi kezelés utáni COVID-19” (PHOSP-COVID) eseteket vizsgáló konzorciuma, melynek célja, hogy megértse és javítsa a hosszú távú egészségügyi következményeit a kórházban kezelt, megerősített vagy feltételezett COVID-19-gyel kezelt betegek tüneteinek.

A Debreceni Egyetem Poszt-COVID Szakambulancia Hálózata: https://klinikaikozpont.unideb.hu/hu/poszt-covid-szakambulancia-halozat-alaptevekenyseg-bemutatasa

Semmelweis Egyetem Post-Covid Gasztroenterológiai Ambulancia: https://semmelweis.hu/sebeszet1/betegellatas/post-covid-ambulancia/

“Long covid”, poszt-covid – elhúzódó tünetek koronavírus-betegség után” bejegyzéshez egy hozzászólás

Vélemény, hozzászólás?

Adatok megadása vagy bejelentkezés valamelyik ikonnal:

WordPress.com Logo

Hozzászólhat a WordPress.com felhasználói fiók használatával. Kilépés /  Módosítás )

Twitter kép

Hozzászólhat a Twitter felhasználói fiók használatával. Kilépés /  Módosítás )

Facebook kép

Hozzászólhat a Facebook felhasználói fiók használatával. Kilépés /  Módosítás )

Kapcsolódás: %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.